Zvířata

Rabie: inkubační doba u lidí, příznaky a diagnóza

Besnota je akutní infekční onemocnění způsobené virem, který vstupuje do lidského těla, když ho kousí nemocné zvíře nebo kontakt s kůží jeho slin. Klinicky charakterizováno vážným poškozením nervového systému. Jedná se o jednu z nejnebezpečnějších infekčních onemocnění.

Bez specifické léčby - zavedení vakcíny proti vzteklině - nemoc je smrtelná. Čím dříve osoba hledá lékařskou pomoc po skusu, tím méně je pravděpodobné, že se dostane do nemocnice. Seznamte se s příčinami, příznaky vztekliny u lidí, promluvte o zásadách diagnostiky a léčby a také, jak se vyhnout této nebezpečné nemoci.

Co to je?

Rabie je infekční zoonóza virové etiologie, charakterizovaná převážně těžkou lézí centrální nervové soustavy, která ohrožuje smrt. Osoba se nakaženou vzteklinou kousáním zvířat.

Virus je ve vnějším prostředí nestabilní - zemře při zahřátí na 56 ° C během 15 minut a při vaření za 2 minuty. Citlivé na ultrafialové a přímé sluneční světlo, na ethanol a na mnoho dezinfekčních prostředků. Je však odolný vůči nízkým teplotám a fenolům.

Vírus se násobí v nervových buňkách těla a vytváří těla Babesh-Negri. Kópie viru jsou přenášeny axony neuronů rychlostí přibližně 3 mm za hodinu. Dosažením míchy a mozku způsobují meningoencefalitidu. V nervovém systému virus způsobuje zánětlivé, dystrofické a nekrotické změny. Smrt zvířat a lidí nastává v důsledku asfyxie a zástavy srdce.

Symptomy vztekliny u lidí

Doba inkubace u vztekliny se pohybuje v rozmezí 10 dnů až 3 až 4 měsíce (obvykle však 1 až 3 měsíce), v některých případech až na jeden rok, to znamená, že virus může existovat v těle bez nástupu příznaků. Pro imunizované osoby trvá v průměru 77 dní, u neimunizovaných osob 54 dní.

Jsou popsány izolované případy extrémně dlouhých inkubačních období. Bylo tedy 4 a 6 let po imigraci do Spojených států od dvou lidí z Laosu a Filipín, izolované kmeny viru se u těchto pacientů na zvířatech ve Spojených státech neprojevovaly, ale byly přítomny v regionech původu přistěhovalců. V některých případech dlouhé inkubační období se vzteklina vyvinula pod vlivem vnějšího faktoru: padající ze stromu 5 let po infekci, elektrický šok po 444 dnech.

Trvání závisí hlavně na umístění poranění. Čím déle se virus dostane do mozku, tím déle člověk zůstane zdravě zdravý. V medicíně byly popsány případy, kdy se onemocnění projevilo dokonce i po 4 letech po kousnutí infikované krávy.

Rabie u lidí prochází třemi stadii vývoje, z nichž každá se projevuje různými příznaky.

Počáteční fáze vztekliny (1-3 dny):

  1. První příznaky vztekliny u osoby se objevují na místě uhryznutí. Tentokrát se rána může zcela vyléčit, ale člověk začíná "cítit" kousnutí. Nastává bolestivá bolest s největším projevem ve středu skusu, pálení a svědění, zvýšené citlivosti pokožky. Jizva se může znovu zanícit a zvětšit.
  2. Existuje podfázový stav - teplota kolísá v rozmezí 37 ° C - 37,3 ° C, ale nepřekračuje.
  3. Existuje slabost, bolesti hlavy, zvracení a průjem.
  4. Pokud kousnutí padne na obličej, bude člověk rušen vizuálními a čichovými halucinacemi - obsedantními pachy, které ve skutečnosti nejsou přítomné, vizuální neexistující obrázky.
  5. Existují typické duševní poruchy: pacient je překonán nepřiměřeným strachem, melancholií a depresí. Ve vzácných případech se úzkost stává podrážděností. Osoba se stává staženou a apatická vůči událostem, které se odehrávají.
  6. Spánek a chuť k jídlu jsou narušeny. Ve vzácných okamžicích spánku je pacient překonán strašnými sny.

Další fáze trvá 2 až 3 dny, nazývá se to fáze buzení. Je charakterizován:

  1. Kvůli poruše nervového systému dochází ke zvýšení excitabilitě neuroreflexního systému. Tón autonomního nervového systému převažuje.
  2. Výrazným příznakem progrese onemocnění je vývoj hydrofobie. Když se pokusíte odvést z infikované osoby tekutinu, dochází k záchvatu. On je vystaven dýchání a polykání svaly, až do nástupu zvracení. Jak nemoc postupuje, takový křeč se objeví v reakci na zvuk tekoucí vody a dokonce i na její vzhled.
  3. Dýchání pacienta se stává vzácným a konvulzivním.
  4. Objeví se křeče na obličeji. Jakékoliv vnější podněty způsobují akutní reakci nervového systému.
  5. Křeče se stávají reakcí i na drobné podněty pro zdravou osobu: jasné světlo, vítr nebo ponor, drsný zvuk. To způsobuje strach v nemocné osobě.
  6. Žáci se rozšiřují, vyčnívají oční bulvy (exophthalmos), oko je fixováno v jednom bodě. Pulz se zrychluje, je tu hojný pot, sliny teče nepřetržitě, jeho objem výrazně stoupá.
  7. Mentální poruchy postupují, pacient je příliš rozrušený, stane se násilím. On nese hrozbu pro sebe a pro ostatní, chová agresivně a dokonce násilně. Infikované spěchání k ostatním, bojují a kousají, roztrhají věci, vlasy, bojují proti stěnám. Ve skutečnosti člověk během takového útoku strašně trpí strašidelnými obrazy a zvuky. Během vrcholu útoku může osoba přestat dýchat a také zastavit srdeční tep.

Když útok projde, lidé se chovají adekvátně, neagresivní, jejich řeč je logická a správná.

Paralýza nastává v důsledku ztráty funkce mozkové kůry. Paralýza určitých skupin svalů a orgánů (jazyk, hrtan, atd.). Motivové a citlivé funkce zmizely, záchvaty křečí a fóbie se zastavily. Pacient vypadá klidněji.

Značně se zvyšuje teplota až na 40-42 ° C. Na pozadí poklesu tlaku dochází k rychlému tepu. Smrt pacienta vzniká v důsledku paralýzy srdce nebo dýchacího centra.

Celková délka klinických projevů je tedy 3-7 dní. V některých případech mohou být výše uvedené stadia a příznaky vztekliny u osoby vymazány a onemocnění postupuje velmi rychle k paralýze (smrt nastává během prvního dne po prvních projevech).

Diagnostika

Diagnostika je založena na anamnéze: kousnutí zvířete nebo slinění pokožky. Zvláštní příznaky vztekliny hrají roli: hydrofobie, přecitlivělost na podněty (zvuk, světlo, tah), nadměrná salivace, záchvaty psychomotorického agitování s křečemi (i v reakci na nejmenší pohyb vzduchu).

Z laboratorních metod lze zaznamenat detekci antigenů viru vztekliny v tisku z povrchu rohovky. Při analýze leukocytózy v krvi je zaznamenán kvůli zvýšení obsahu lymfocytů. Po smrti pacienta při pitvě se tělo Babesh-Negri nachází v substanci mozku.

Léčba vztekliny u lidí

Do roku 2005 nebyla v případě klinických příznaků onemocnění známa účinná léčba vztekliny. Muselo být omezeno na čistě symptomatické prostředky k zmírnění bolestivého stavu. Vzrušení motoru bylo odstraněno sedativy (sedativy), křeče byly vyloučeny přípravky podobné kurare. Respirační poruchy byly kompenzovány tracheostomií a spojením pacienta s respirátorem.

V roce 2005 se objevily zprávy o tom, že 15letá dívka ze Spojených států, Gina Gis, se dokázala zotavit z infekce virem vzteklin bez očkování, když léčba začala po nástupu klinických příznaků. Při léčbě GIS byla zavedena do umělé kómy a poté byla zavedena léčiva, která stimulují imunitní aktivitu těla. Metoda vycházela z předpokladu, že virus vztekliny nezpůsobí nezvratné poškození centrální nervové soustavy, ale pouze způsobí dočasné porušení jeho funkcí, a pokud dočasně "vypnete" většinu funkcí mozku, bude tělo postupně schopno vyvinout dostatek protilátek k porážce virus. Po týdnu, kdy byl v kómatu a následné léčbě, byl GIS propuštěn z nemocnice o několik měsíců později, aniž by byl známky toho, že by byl napaden virem vztekliny.

Avšak vzteklina je nevyléčitelná v poslední fázi. Pravděpodobnost úmrtí v průběhu infekce je 99,9%.

Funkce očkování

Vzhledem k tomu, že léčba vztekliny ve stádiu výskytu příznaků již není účinná, je nutné předcházet onemocnění zavedením zvláštní vakcíny, aby se zabránilo šíření viru.

Očkování proti vzteklině u osoby je předepsáno v těchto případech:

  • pokud byl zraněn předměty, na kterých byl napaden slinami,
  • pokud byl napaden zřetelně nezdravým zvířetem a dostal otevřené poškození kůže,
  • pokud ho někdo hltl divokými hlodavci,
  • pokud přišel do styku se slinami pacienta s takovou patologií jako vzteklinou člověka a v jiných případech, kdy sliny zamýšleného nosiče mohly padnout do otevřené rány,
  • pokud má jeho tělo škrábance z kontaktu se zvířetem, které brzy po jejich aplikaci zemřelo bez zjevného důvodu.

Očkování proti vzteklině se provádí ihned v pravidelných intervalech. Jsou prováděny jak na ambulantním, tak i nemocenském základě, v závislosti na přání pacienta a závažnosti kousnutí.

Je třeba si uvědomit, že očkování může způsobit vedlejší účinky, jako je zarudnutí místa vpichu, horečka, dyspeptické poruchy, porušení celkového stavu. Existují specifické pokyny pro očkování proti vzteklině a příjmu alkoholu - aby se zabránilo vzniku komplikací po očkování, je zakázáno pít alkohol během období očkování a šest měsíců po něm.

Prevence

Konkrétní profylaxe se provádí tak, že se provádí kombinované podávání vakcíny proti vzteklině a imunoglobulinu proti vzteklině poté, co byly zvířaty ušpiněny nebo osoleny. Po skusu byste měli ošetřit ránu a poradit se s chirurgem.

Ošetření ran se provádí následovně:

  • hojně raněji umyjte vroucí mýdlovou vodou nebo peroxid vodíku,
  • ránu ošetřete jódem nebo 70 ° alkoholem
  • šití rány a vyříznutí jeho okrajů je kontraindikováno,
  • proti ráně imunoglobulin je injikován kolem rány a do samotné rány,
  • Po 24 hodinách se podává sérum proti vzteklině.

První dva ošetřovací body by měly být prováděny doma před návštěvou lékaře, zbytek je prováděn chirurgem.

Zvířata - nosiče viru vztekliny

Dnes existují dva typy vztekliny: přírodní a městské. První je přenášena divokými zvířaty - netopýři, lišky, vlci, šakali.

A u druhých nosičů se jedná o domácí zvířata, ale nejčastěji vzteklina se přenáší skusem infikovaného psa. Jak dlouho trvá inkubační období vztekliny u lidí? Jak rozpoznat, že zvíře je infikováno tímto virem?

Vzteklina v zvířeti: jak rozpoznat?

Nebezpečí nakažených zvířat spočívá v tom, že první známky onemocnění v nich se mohou projevit až po několika měsících.

Když mluvíme o vzteklinách, inkubační doba u člověka je jedna a u zvířete závisí na věku a hmotnosti a může být od 7 dnů do jednoho roku. K určení této nemoci u zvířat může docházet z následujících důvodů:

  • Nedostatečné chování. Divoká zvířata mohou ztratit svůj pocit opatrnosti a přiblížit se k jejich obyvatelům a lidem. A domácí zvířata se vzteklinou mění své chování - stávají se více milujícími, línými a ospalými.

  • Změna chuti k jídlu. Zvíře infikované vzteklinou může jíst nejedlé potraviny, například půdu.
  • Mocné slinění a zvracení. Tyto příznaky vztekliny se mohou objevit u zvířete velmi často. Postup při polykání je narušen, zvířata se při jídle dusí.
  • Koordinace je porušena. Zvířata často chodí při chůzi.
  • Agrese. Tento příznak se může objevit jako jeden z posledních a zpravidla po několika dnech zvíře zemře.

Jaká je doba inkubace u vztekliny u lidí po infekci? Co vyvolává nemoc?

Příčiny šíření

Příčinou tohoto onemocnění je virus Neuroiyctes rabid. Osoba se nakazí slinami nemocného zvířete, které se během uhryznutí dostane do rány. Virus se přenáší skrze sliny. Nejnebezpečnější pro člověka jsou kousnutí v hlavě a ruce.

Po vniknutí do rány se virus velmi rychle rozšiřuje na všechny nervové kmeny a dosáhne centrálního nervového systému a po proniknutí do periferie ovlivňuje celý nervový systém. Násobením způsobuje patogen závažné změny: krvácení, edém, změny v nervových buňkách.

Se zrychleným vývojem příznaků člověk umírá velmi rychle, pouze okamžitá reakce a zavedení vakcíny v prvních hodinách po kousnutí dávají šanci na přežití. Jak se ale klinicky projevuje vzteklina? Doba inkubace pro lidi, jak dlouho to může trvat?

Besnota: klinické projevy

V našem technologickém věku byla dávno vytvořena vakcína, díky níž se pacient může rychle zbavit infekce vztekliny a klinické příznaky jsou v tomto případě vzácné. Může se však vyskytnout onemocnění a několik faktorů může vyvolat:

  • Dlouhá absence kvalifikované lékařské péče.
  • Poruchy v režimu očkování.
  • Samostatně dokončená doba očkování v předem stanoveném období.

Nejčastější je, že smrt pacienta je způsobena nevědomostí o tom, co by mělo být provedeno okamžitě poté, co zvíře zvířete, a zanedbáním jeho zdraví. Většina lidí prostě nevěnuje pozornost na kousnutí - rána byla ošetřena, dobře a dobře. Dokonce ani nepochybují, že obvyklá mělká rána (na první pohled) může být příčinou smrtelné nemoci, z níž nebude možné za pár dní zotavit.

Onemocnění, jako je například vzteklina (doba inkubace u lidí může mít odlišné trvání v závislosti na umístění kousnutí), je velmi nebezpečná, a až okamžitě po záchvatu zvířete a očkování vás může zachránit před smrtí. Jaké znaky by ale ještě měly znamenat, že člověk zvuk poplach?

První projevy vztekliny u lidí

Po skončení inkubační doby a virem se dostatečně množí v těle, můžete vidět první projevy nemoci. Je charakterizován následujícími příznaky:

  • Pacient je velmi rázem narušen. Místo skusu bolesti, tahá, svědění a jestliže se již objevila jizva, pak se nejčastěji zvětšuje a zanícuje.
  • Teplota těla stoupá a zůstává na 37 stupních.
  • Existuje silná bolest hlavy, celková slabost, nevolnost a dokonce i zvracení.

  • Pokud je rána v obličeji, mohou se objevit halucinace.
  • Existuje depresivní stav, úzkost a možná i podrážděnost.

Je však třeba připomenout, že existuje několik stádií vztekliny a symptomy každého z nich jsou velmi odlišné.

Doba inkubace

Ujistěte se, že máte inkubační dobu u lidí. Příznaky v této době se dosud nezjistily. Tato fáze probíhá bez známky. To může trvat až tři měsíce, ačkoli došlo k případům, kdy inkubační doba pro lidi byla zpožděna po mnoho let, ale častěji to není déle než 12 měsíců. Kvůli délce času většina pacientů někdy ani nemůže pamatovat, kdo nebo kdy byli ukousáni.

Je-li oběť pokousaná v hlavě nebo krku, pak osoba nedoporučuje okamžitě vyvinout symptomy vztekliny: inkubační doba může být jen přes jeden a půl měsíce. Osoba pokousaná rukou nemusí mít pochybnosti o tom, že je něco špatného mnohem déle. A další průběh onemocnění lze rozdělit do několika hlavních fází.

Hlavní etapy vztekliny

Po vniknutí viru do lidského těla začíná, pokud mluvíme o vzteklinách, inkubační období u lidí. Stádia nemoci jsou odlišné, mohou se rychle nahradit a odlišují se jejich příznaky:

1. Prodromální období. V této době se virus vztekliny dostává do centrálního nervového systému. Tato fáze trvá od 2 do 10 dnů. V tuto chvíli se objevují první známky viru: svědění, bolestivost v místě uhryznutí. Tyto příznaky mohou být pozorovány jako první, ale existují i ​​další:

  • obecná malátnost,
  • náhlá ztráta hmotnosti
  • bolesti hlavy
  • horečka
  • nevolnost
  • střevní rozrušení
  • úzkost
  • nespavost
  • deprese

2. Fáze vzrušení. Během onemocnění je již postižena celá CNS. Velmi jasně se v této době projevují příznaky vztekliny u lidí. Doba inkubace je dlouhá a všechny příznaky smrtelné nemoci jsou zřejmé. Mezi příznaky jsou velmi výrazné křeče, pacient může zemřít, jakmile začne tato fáze onemocnění nebo jeho projevy povedou ke smrti.

Během druhého stupně onemocnění se často rozvíjí násilná a paralytická besnota. Během tohoto období pacienti urychlují hyperaktivitu, úzkost, halucinace rychlým tempem. Спустя сутки все эти симптомы будут сопровождаться вспышками сильнейшего беспокойства. Пациенты становятся настолько агрессивными, что начинают бросаться на людей, рвут на себе одежду и бьются головой о стену. У некоторых могут случаться судороги (достаточно интенсивные), а в один "прекрасный" момент такой приступ заканчивается параличем.

3. Стадия параличей. Pohyb jazyka a očních svalů je paralyzován, teplota stoupá na 40 stupňů, tlakové ztráty a srdce se začíná kontrahovat rychleji. Délka této fáze je pro všechny pacienty odlišná, ale obvykle končí smrtí na pozadí poranění kardiovaskulárních a respiračních center.

4. Smrt. Je velmi důležité přesně určit, kdy zemřel mozok osoby se vzteklinou. To lze provést pomocí biopsie nebo stanovením nepřítomnosti průtoku krve. Velmi často mnoho lidí mylně přijímá některé neurologické příznaky smrti mozku.

Kdy nemusíte být očkováni?

Okamžitě se vakcína podává osobě s následujícími příznaky:

  • Kousnutí, škrábance, sliny na otevřené ráně nebo sliznice ze zvířat infikovaných virem vztekliny.
  • Újmy na předmětech, na kterých může být přítomen slin nebo mozok infikovaného zvířete.
  • Kousne přes oblečení nebo v případech, kdy byly zuby zvířete poškozeny.
  • Pokud uhynulo zvíře během několika dní po jeho skusu zemřelo.
  • Divoké kousnutí zvířat.
  • Poškození kůže osobou infikovanou virem vztekliny.

Takže se znovu vraťme k otázce injekcí, protože nestačí jen vědět, jak se projevuje vzteklina, inkubační období u lidí.

Postexpoziční očkovací látka se podává okamžitě v nemocnici nebo na ambulantním základě. Osoba nemusí být očkována v případě, že byla uštěpaná domácím zvířetem, kousnutí nebylo aplikováno na krk, obličej nebo ruce, jestliže to bylo kdysi. Když je nebezpečné místo zraněno, oběti se podají tři očkování. To je nutné i v případě, že kousnutí způsobilo zvíře, protože může být nosičem viru vztekliny, a osoba projeví onemocnění, ale ne zvíře.

U každého zvířete, které ukouslo člověka, musíte sledovat 10 nebo dokonce 14 dní, a pokud existují první známky vztekliny, okamžitě vyhledejte očkování.

Závěr

Jak bylo z výše uvedeného zřejmé, je lepší být očkováni proti vzteklině, než umožnit vývoj nemoci, protože první příznaky se nemusí okamžitě objevit a další vývoj infekce může mít vážné následky. Dnes ještě nevynalezli takový nástroj, který by úplně vyléčil vzteklinu. Léčba se provádí pouze s léky, které zmírňují příznaky a odstraňují je. Pokud čas nemá čas na očkování, pak vzteklina ve většině případů vede k smrti.

Etiologie a přenos vztekliny

Vírus vztekliny je vysoce patogenní pro teplokrevné ptáky a zvířata. Virus cirkulující v přírodě podporuje svou životně důležitou aktivitu tím, že se šíří mezi populací zvířat a ptáků. Navzdory tomu jsou zdrojem infekce v převážné většině případů psy, doma i blázniví, které jsou tak či onak infikovány z divokých zvířat. Podíl volně žijících zvířat, jako zdroje infekce, představuje asi 25-28% všech případů vztekliny. V deseti procentech případů infekce pochází z koček.

Virus vztekliny je v slinách nakaženého zvířete. Osoba se nakazí, když je zvíře s infekcí vzteklinou utknuto a kousnuto. Obzvláště nebezpečné, pokud jde o infekci, jsou kousání rukou a hlavy, stejně jako mnohočetné kousnutí. Nemoc je charakterizován sezónností, která se vyskytuje na jaře a v létě. Zdravá osoba, jako zdroj infekce, je teoreticky nebezpečná během vývoje klinického obrazu, když nemá kontrolu nad jeho činnostmi.

Podle Rosselkhoznadzoru bylo v Rusku zaznamenáno celkem 950 případů besnoty, především ve střední federální čtvrti - 52%, Privolzhsky -17%, Uralskij 8%, SFD - 7% sibiřských 7%. Hlavními distributory vztekliny jsou lišky, v Rusku se na každých 10 km2 podílí až 10 lišek, a aby se nemuselo rychle vyvíjet, nemělo by existovat více než 1 liška na 10 km2.

V posledních letech se v Rusku zvýšil počet vlků a mývalů, což spolu s lišky také akrylu šíří. Navíc zvířata, jako jsou rysové, ježci, medvědi a elkové, kterým toto není charakteristické, se začaly zhoršovat. Zvýšené případy útoků na lidské bouřlivé vrány.

Je velmi důležité očkovat zvířata včas. Existují případy, kdy domácí psy, neočkované proti vzteklině, cestují s majiteli do přírody, do chalupy, napadají ježek nebo se vracejí z lesa v krvi a rozcuchanou a pak po nějaké době začnou neadekvátně reagovat na lasici a vyhýbají se světlu, skryjí se v temných místa a brzy zemřou.

Dříve, po uškrcení domácího psa, před provedením profylaxe byly zvířata pozorovány po dobu 10 dní, pokud pes nezemřel, pak nebyly podávány žádné léky (viz příznaky vztekliny u psa). Dnes v těžké situaci se vzteklinou a přítomností bezpečné vakcíny se doporučuje okamžitě vyhledat lékařskou pomoc po očkování a předcházet prevenci očkování.

Struktura případů s klinickými projevy vztekliny

Jak již bylo řečeno, boj proti vzteklině v případě skusu nebo solení infikovaného zvířete se snižuje na očkování pacienta. Proto jsou dosud pacienti s jasným klinickým obrazem vztekliny vzácní. Výskyt vztekliny je spojován se třemi hlavními důvody:

  • Pozdní hledání lékařské péče po utknutí,
  • Porušení režimu během období očkování proti vzteklině,
  • Neúplné očkování.

Bohužel pro mnoho lidí se elementární negramotnost a porucha ve vztahu k jejich zdraví stává smrtící. Vnímání uhryznutí zvířete jako banální škrábání ohrožuje člověk jeho život. Besnota - je to případ, kdy je lepší hrát v bezpečí a okamžitě se poraďte s lékařem v případě kousnutí a dokonce i petice k zvířatům.

Co se stane s lidským tělem po infekci vzteklinou? Na nervových cestách vnikne virus do mozku a míchy a způsobí smrt nervových buněk. Postupně zničení nervového systému způsobuje určité příznaky a nakonec vede ke smrti pacienta.

Známky vztekliny u lidí

Po vniknutí viru do lidského těla začíná skryté nebo inkubační období 1-3 měsíců. Ve vzácných případech může být toto období zkráceno na 10-12 dní a prodlouženo až na jeden rok. Doba inkubace je ovlivněna umístěním kousnutí - čím delší je cesta k mozku, tím delší trvá latentní doba. Tam byly případy, kdy člověk nemocný 4 roky poté, co byl kousnut králíkem.

Po inkubační době nastává skutečná nemoc. Existují tři stupně vztekliny, které následují navzájem: I - primární, II - vzrušení, III - paralýza. Jaké jsou příznaky vztekliny u člověka poté, co ho napadlo nakažené zvíře?

Počáteční fáze vztekliny (1-3 dny)
  • První příznaky vztekliny u osoby se objevují na místě uhryznutí. Tentokrát se rána může zcela vyléčit, ale člověk začíná "cítit" kousnutí. Nastává bolestivá bolest s největším projevem ve středu skusu, pálení a svědění, zvýšené citlivosti pokožky. Jizva se může znovu zanícit a zvětšit.
  • Existuje podfázový stav - teplota kolísá v rozmezí 37 ° C - 37,3 ° C, ale nepřekračuje.
  • Existuje slabost, bolesti hlavy, zvracení a průjem.
  • Pokud kousnutí padne na obličej, bude člověk rušen vizuálními a čichovými halucinacemi - obsedantními pachy, které ve skutečnosti nejsou přítomné, vizuální neexistující obrázky.
  • Existují typické duševní poruchy: pacient je překonán nepřiměřeným strachem, melancholií a depresí. Ve vzácných případech se úzkost stává podrážděností. Osoba se stává staženou a apatická k probíhajícím událostem.
  • Spánek a chuť k jídlu jsou narušeny. Ve vzácných okamžicích spánku je pacient překonán strašnými sny.
Fáze vzrušení (2-3 dny)
  • Tato fáze se vyznačuje vysokou reflexní excitabilitou s převahou tónu autonomního nervového systému.
  • Jedním z nejvýznamnějších příznaků je hydrofobie nebo hydrofobie. Když se pacient pokusí upustit, je spasmus polykání svalů a dýchacích svalů, dokonce i zvracení. Tento příznak je charakterizován progresí - v budoucnu dokonce i zvuk tekoucí vody a jeho vzhled způsobuje spazmus hrtanu a hltanu.
  • Povaha změn dýchání - je krátká a konvulzivní.
  • Externí podněty zhoršují reakci nervového systému. Existují křeče, které zkreslují tvář osoby.
  • Křečovitý záchvat může být vyvolán pohybem vzduchu, ostrým zvukem a jasným světlem. Díky těmto projevům má pacient pocit strachu před známými podněty.
  • Objektivně pozorované rozšířené žáky a exophthalmos s pevným pohledem na jednom místě. Prudce zrychlený puls. Pacient se silně potní a trpí velkým přetrvávajícím slintáním.
  • Duševní poruchy stále pokračují. Během útoku došlo k silné psychomotorické agitaci. Pacient se stává násilným a nebezpečným jak pro sebe, tak i pro ty kolem sebe a provádí agresivní a násilné činy (odtud název nemoci). Pacienti spěchají na ostatní, mohou udeřit a dokonce i kousnout, mohou způsobit poškození sebe - roztrhat vlasy, oblečení, zasáhnout stěny a podlahu. V době útoku je člověk překonán hrůznými sluchovými a vizuálními halucinacemi. Na vrcholu útoku může přestat dýchat a srdce.
  • Mezi útoky se člověk stává přiměřeným, odpovídá na otázky správně a nevykazuje žádné známky agrese.
Stage paralýzy (12-24 hodin)

Paralýza nastává v důsledku ztráty funkce mozkové kůry. Paralýza určitých skupin svalů a orgánů (jazyk, hrtan, atd.). Motivové a citlivé funkce zmizely, záchvaty křečí a fóbie se zastavily. Pacient vypadá klidněji.

Značně se zvyšuje teplota až na 40-42 ° C. Na pozadí poklesu tlaku dochází k rychlému tepu. Smrt pacienta vzniká v důsledku paralýzy srdce nebo dýchacího centra.

Celková doba trvání klinických projevů je tedy 3-7 dní. V některých případech mohou být výše uvedené stadia a příznaky vztekliny u osoby vymazány a onemocnění postupuje velmi rychle k paralýze (smrt nastává během prvního dne po prvních projevech).

Besnota - hlavní příznaky:

  • Křeče
  • Zvýšená teplota
  • Srdeční búšení
  • Poruchy spánku
  • Hubnutí
  • Ztráta chuti k jídlu
  • Pocení
  • Těžké dýchání
  • Apatie
  • Dehydratace
  • Halucinace
  • Vzrušení
  • Paralýza
  • Snížení aktivity motoru
  • Zvýšení počtu žáků
  • Přerušované dýchání
  • Strach z vody
  • Zánět oblasti skusu
  • Hoření v oblasti rány
  • Bolest na místě skusu

Rabie je závažná infekční patologie, která se vyvine u člověka poté, co ho kousla kočka, pes nebo divoké zvíře. Toto onemocnění je charakterizováno závažnými příznaky a velmi často vede ke smrti osoby.

Téměř do konce 19. století lidé neměli proti této chorobě žádné prostředky a každá léčba byla neúčinná, takže osoba, která je infikovala domácími nebo divokými zvířaty, byla odsouzena k smrti. Poté byla vyvinuta vakcína proti vzteklině, která umožnila zastavit onemocnění v raných stádiích a zachránit uškrcené pacienty. Ctí a uznání za vytvoření vakcíny získal francouzský vědec Louis Pasteur - to byl on, kdo udělal první očkování proti vzteklině a zachránil život malého pacienta.

Rabie je způsobeno virem, který patří do rodiny Rhabdovtrida - Neuroiyctes rabid. Lidský patogen je uliční virus, který cirkuluje v přírodě, zatímco v laboratoři vytváří vědci takzvaný fixovaný virus, na jehož základě se vakcína proti vzteklině vyvíjí.

Aktuální otázka - jak se přenáší vzteklině? Onemocnění se přenáší prostřednictvím infikovaných slin poté, co ho udeřil nemocný člověk a zvíře. Nejčastějším zdrojem přenosu viru jsou psy (až 60% všech infekcí), zřídka patologie způsobené lišky, kočkami a jinými zvířaty. Nejnepříjemnější je to, že zvířata sama v době útoku na člověka (nebo jiné zvíře) ještě nemají žádné známky vztekliny - stanou se nebezpečnými pro ostatní týdny před nástupem závažných příznaků. Proto pokud má člověk zvíře infikované vzteklinou, nemusí si to být vědom, dokud zvíře nezaútočí na něj nebo nemá klinické příznaky - což zvyšuje pravděpodobnost infekce.

Prognóza patologie obvykle závisí na včasné návštěvě lékaře po kousnutí kočkou, psem nebo jiným zvířetem a na dodržování profylaktického očkovacího režimu. Těm, kteří byli diagnostikováni v pozdním stádiu viru vztekliny a kteří neodpověděli okamžitě po incidentu lékařské pomoci, zemřeli ve 100% případů.

Nejčastěji se děti a dospívající dostávají do nemocnic s podezřením na virus vztekliny - je to způsobeno tím, že děti jsou náchylnější ke kontaktu s různými zvířaty. Dospělí trpí touto chorobou pouze v případě, že je nemocné zvíře napadeno a pacient není včas ošetřen, zatímco dítě nemusí věnovat pozornost menšímu kousnutí nebo se dostane do otevřené rány na svém těle infikovaným nosním slinem.

Dále konstatujeme, že lidé ve venkovských oblastech pravděpodobně trpí onemocněním, jako je například vzteklina u lidí, protože jsou citlivější na styk s různými druhy zvířat.

Vírus vztekliny se dostává dovnitř těla a šíří se přes nervové kmeny a ovlivňuje celý centrální nervový systém. Poté je zaslána do slinných žláz, čímž infikované sliny jsou nebezpečné pro ostatní.

Hlavním místem chovu viru vztekliny je nervová tkáň. Aktivní růst vede k tvorbě otoku a degenerativních nekrotických změn postižených nervových buněk, což vysvětluje typické symptomy vztekliny.

Symptomy

Příznaky vztekliny u osoby se nezobrazují okamžitě, ale pouze po 1-3 měsících od okamžiku infekce. Někdy se onemocnění projevuje mnohem později - šest měsíců nebo dokonce rok po kousnutí kočky, psa a jiného nemocného zvířete, ke kterému dochází, když je kousnutí lokalizováno na dolních končetinách. Pokud je skus lokalizován na pažích, tváři nebo trupu, mohou se příznaky vztekliny objevit během několika týdnů.

V lékařské praxi existují 3 stadia této nemoci:

  • první stupeň je stupeň deprese
  • druhá je fáze psychomotorického agitace,
  • třetí je stupeň vývoje paralýzy.

První známky vztekliny u člověka jsou spojeny s výskytem nepříjemných pocitů na místě uhryznutí, ačkoli rána, která byla způsobena, může být již zcela vyléčena. Někdy dochází k opakovanému zánětu oblasti skusu - dochází k nadýmání a hyperemii.

Pacient si stěžuje na pocit pálení v oblasti rány, pocit bolesti a otoku. Pokud se soustava nachází na obličeji, první známky mohou být vývoj vizuálních a sluchových halucinací.

Další příznaky, které způsobuje virus vztekliny v počáteční fázi:

  • nízká horečka
  • vzhled nevysvětlitelných obav a rozvoj apatického stavu (méně často vzrušení),
  • rozrušený spánek - doprovázen děsivými sny,
  • chuť k jídlu klesá, a tím se snižuje tělesná hmotnost.

Ve stádiu prvních příznaků vztekliny očkování a léčba onemocnění nedávají požadovaný výsledek. Po několika dnech takového stavu se člověk rozruší a nekontroluje sám - choroba přechází do druhé fáze.

Charakteristickým příznakem druhé fáze takového onemocnění, jako je vzteklině u lidí, je vývoj hydrofobie. Člověk patologicky strach z vody - dokonce i potřeba pít způsobuje, že se mu podaří paniky s křečemi svalů hrtanu a narušenou respirační funkcí. Jeden zvuk nalévání vody může způsobit záchvaty paniky a křeče, kvůli nimž dochází k porušení režimu pití a dochází k dehydrataci.

Také ve druhé fázi vztekliny je osoba velmi citlivá na jiné dráždivé látky. Záchvaty se mohou objevit z poryvy větru, z jasného světla a hlasitého zvuku a útok se projevuje nejen křečemi, ale také nekontrolovatelnou reakcí v podobě násilí a vztekliny. Pacienti si roztrhají oblečení, bojují, kousají a plivou - díky tomu se virus viru šíří mimo nosič.

Žáci se rozšiřují, často se dívá na jeden bod, zvyšuje pocení, dýchání se stává těžkým a přerušovaným. Vědomí člověka je ztlumeno, prožívá halucinace.

Velmi často na vrcholu útoku dochází k zástavě srdce a osoba zemře. Pokud k tomu nedojde, pak po skončení útoku je vědomí pacienta jasné. Tato fáze může trvat jeden den až tři dny, po níž (pokud člověk nezemřel) začíná fáze paralýzy.

Příznaky třetí fáze zvenčí se zdají být zlepšení, protože křeče a hydrofobie přestanou a fyzická aktivita pacienta a citlivé vnímání se snižují. На самом деле это сигнал о скорой смерти человека – температура его тела резко возрастает до 40 градусов, появляется тахикардия и постепенный паралич всех органов и систем в организме. Когда парализуется дыхательная система или сердце наступает смерть.

Активные проявления такого заболевания, как бешенство, могут длиться от 5 до 8 дней. Někdy onemocnění začíná okamžitě od druhého stupně a u dětí může postupovat rychle - bez závažných příznaků s rychlou smrtí (do 24 hodin).

Vzteklina v osobě po utknutí

Virus vstupuje do těla hitem sliny zvíře v ráně nebo jakákoli jiná poškrábání na kůži (méně často na sliznici očí nebo úst) a podél okolních svalových vláken napadá nervovou tkáň.

Dosáhne následujících částí lidského těla a naruší jejich práci:

  • slinných žláz
  • nervových buněk
  • kortex,
  • hippocampus
  • bulbar centra,
  • míchu.

Tělo viru je nestabilní při vysokých teplotách (nad 56 ° C) a netoleruje expozici ultrafialovým paprskům, ale ignoruje účinky antibiotik. Nicméně lidského těla - ideální prostředí pro jeho reprodukci.

Nervová vlákna fungují jako platforma pro další rozdělení viru a jeho rozvoj (prochází axony, tvořící malé tělo Babesh-Negri). Jeho cesta končí v kůře mozku a středech míchy, což vede k meningoencefalitida. Příčina tohoto onemocnění, která se pohybuje podél nervových vláken, také vyvolává vývoj encefalitidy (zánět centrálního nervového systému).

Z dalšího článku naleznete podrobnější informace o prvních příznacích encefalitidy.

Během vývoje v těle virus vyvolává následující patologické změny v nervové tkáni:

Pokud nedojde k okamžité akci, dojde k těmto porušením smrti pacienta. Smrti se vyskytují v důsledku zadření nebo zástavy srdečního svalu.

První znamení

Osoba nakažená vzteklinou v prvních stádiích může zaznamenat příznaky nachlazení:

  • vzhled horečky,
  • bolesti hlavy
  • svalová bolest
  • ztráta chuti k jídlu
  • nevolnost
  • rozpad

V budoucnosti budou příznaky postupovat a je třeba se zaměřit na tyto příznaky:

  • horečka po skus (do 40,5 ° C),
  • bláznivé stavy
  • halucinace,
  • úzkost a vzrušení
  • křeče a brnění v oblasti skusu.

Pokud po skusu nedojde k žádné změně, měli byste se na to obrátit k lékaři: Zvíře může být nosičem jiných infekcí a nemocí.

Jak dlouho se objeví?

Rabie má vlastní inkubační období. Často, pokud se projeví první známky nemoci, je zapotřebí čas - od 1 do 4 měsíců. Někdy pro vývoj patologie dostatek a 10 dnía někdy to trvá rok.

Existuje případ, kdy období od vstupu viru do těla do vývoje symptomů bylo 6 let. Takové vysoké trvání inkubační doby je vysvětleno skutečností, že virus se pohybuje v těle podél nervových vláken a ne přes krevní cévy, což významně zpomaluje projev klinického obrazu.

Načasování vztekliny závisí také na následujících faktorech:

  • typu infikovaného zvířete
  • množství viru
  • síla imunity
  • lokalizace skusů (nejnebezpečnější místa s širokou sítí nervových zakončení jsou kartáče, genitálie, hlava).

Pozorování onemocnění nám umožnilo rozlišit tři hlavní fáze svého průběhu:

Vývoj nemoci není vždy jednoznačný a ne vždy zachovává právě takovou sekvenci. Existují případy, kdy se vzteklina okamžitě debutovala třetí fáze (paralytická vzteklina) nebo byla omezena pouze na znaky druhá fáze (násilné vztekliny).

Prodromální fáze (3 dny) vyznačující se mírným zvýšením tělesné teploty (až na 37,3 ° C). Pacient má nevysvětlitelnou úzkost, narušený spánek. Dlouhotrvající zranění, které zbylo uhryznutí, začíná bolet.

Uprostřed houpačky (4 dny) dochází ke zvýšení citlivosti, svaly jsou křečovité. Existuje hydrofobie a aerofobie. Pacienti navštěvují pocit strachu, stanou se podrážděnými a agresivními.

V závěrečné fázi paralýza (poslední dny) osoba je zcela imobilizována, dochází k asfyxii.

zoo-club-org